Ausencia o lejan\u00eda de servicios de salud; desconocimiento de la enfermedad por parte de los chamanes de los pueblos, que lleva a diagn\u00f3stico y tratamiento inadecuado; malas condiciones sanitarias actuales, y poco o nulo dominio del idioma en que se difunden las medidas preventivas, son algunos factores que afectan especialmente a los ind\u00edgenas.<\/p>\n
Considerando adem\u00e1s que COVID-19 afecta mayormente a los ancianos, el riesgo es que desaparezcan conocimientos ancestrales que son salvaguardados y transmitidos por ellos.<\/p>\n
Por todo lo anterior, los expertos piden adoptar medidas medidas urgentes, pero sobre todo diferenciadas para cada poblaci\u00f3n (andinos, amaz\u00f3nicos y afrodescendientes) con su propia cosmovisi\u00f3n.<\/p>\n
En ese sentido, el 3 de abril, la Unidad de Pueblos Ind\u00edgenas de la FAO\u00a0emiti\u00f3 un documento<\/a>\u00a0con doce recomendaciones dirigidas a \u201clos gobiernos, la academia, las organizaciones de la sociedad civil, la comunidad internacional y a las autoridades ind\u00edgenas tradicionales\u201d.<\/p>\n \u201cLos pueblos ind\u00edgenas no est\u00e1n preparados para la pandemia del coronavirus debido a la limitada oferta de servicios de salud (infraestructura y recursos humanos) en sus comunidades\u201d, asegur\u00f3 el epidemi\u00f3logo Omar Trujillo, quien trabaja hace m\u00e1s de 15 a\u00f1os con poblaci\u00f3n ind\u00edgena desde el Ministerio de Salud del Per\u00fa.<\/p>\n Incluso, \u201cexiste (…) la posibilidad de un exterminio\u201d, afirm\u00f3 Sof\u00eda Mendon\u00e7a, m\u00e9dica y coordinadora del proyecto Xingu en la Escuela Paulista de Medicina de la Universidad Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp<\/a>), pues el COVID-19 pueden afectar a miembros de todos los grupos de edades y causar una gran desorganizaci\u00f3n social.<\/p>\n <\/p>\n En tanto, para Luis Felipe Torres, especialista en gesti\u00f3n p\u00fablica de pueblos ind\u00edgenas de la Amazonia, \u201cmuchas de estas poblaciones, por su situaci\u00f3n de marginalidad social, no tienen buenas condiciones de salud, tienen alta prevalencia de anemia y un sistema inmunol\u00f3gico que no es \u00f3ptimo, por lo que el ingreso del COVID-19 las hace m\u00e1s vulnerables a complicaciones\u201d.<\/p>\n De los dos casos de COVID-19\u00a0 confirmados en los pueblos amaz\u00f3nicos hasta el momento (5 de abril), el primero se dio en Per\u00fa el 19 de marzo, cuando el \u201capu\u201d (l\u00edder ind\u00edgena) Aurelio Chino, presidente de la Federaci\u00f3n Ind\u00edgena Quechua del Pastaza \u2014que representa a los pueblos kichuua y achuar del noreste del pa\u00eds\u2014 dio positivo.<\/p>\n Chino hab\u00eda regresado de Holanda, adonde viaj\u00f3 para presentar una queja contra una transnacional petrolera por la contaminaci\u00f3n de m\u00e1s de mil sitios dentro de sus territorios.<\/p>\n Aunque no presentaba s\u00edntomas de gravedad, decidi\u00f3 iniciar una cuarentena preventiva fuera de su comunidad \u201cpara salvaguardar la salud de sus hermanas y hermanos ind\u00edgenas\u201d, seg\u00fan el comunicado de los Pueblos Ind\u00edgenas Amaz\u00f3nicos en Defensa de sus Territorios (Puinamudt).<\/p>\n El 1 de abril, en el estado de Amazonas (Brasil), una mujer de la etnia Kokama, de 20 a\u00f1os, agente de salud Ind\u00edgena en la regi\u00f3n superior del r\u00edo Solim\u00f5es, dio positivo al coronavirus, seg\u00fan confirm\u00f3 la Secretar\u00eda Especial de Salud Ind\u00edgena (SESAI), organismo federal a cargo de los servicios de salud para los pueblos ind\u00edgenas en el pa\u00eds, vinculada al Ministerio de Salud de Brasil.<\/p>\n La joven fue contagiada por un m\u00e9dico no ind\u00edgena perteneciente a la SESAI. Tanto \u00e9l como las personas con las que tuvo contacto, incluidos 12 pacientes ind\u00edgenas y 15 miembros del equipo de salud, est\u00e1n aislados y reciben asistencia del Equipo de Salud Ind\u00edgena Multidisciplinario de Alto Solim\u00f5es.<\/p>\n Seg\u00fan la Secretar\u00eda, de las 27 pruebas realizadas, solo la joven kokama dio positivo. Sus familiares son asistidos y est\u00e1n en aislamiento.<\/p>\n De otro lado, el 25 de marzo, el Ministerio de Salud de Colombia confirm\u00f3 los dos primeros casos de coronavirus entre poblaciones nativas caribe\u00f1as, la etnia Yupka, al norte de Santander, en C\u00facuta, zona fronteriza con Venezuela.<\/p>\n Seg\u00fan detall\u00f3 en\u00a0Twitter<\/a>\u00a0la Organizaci\u00f3n Nacional Ind\u00edgena de Colombia (ONIC), la zona fue acordonada de inmediato por la polic\u00eda.<\/p>\n El riesgo de propagaci\u00f3n es inminente. La Red Eclesial Panamaz\u00f3nica (REPAM<\/a>), que trabaja al servicio de los pueblos ind\u00edgenas de la zona y lleva un recuento de los casos de coronavirus en los nueve pa\u00edses de la regi\u00f3n, hasta el 3 de abril contabilizaba 943 casos de personas contagiadas y 26 fallecidos.<\/p>\n Si bien actualizan diariamente la informaci\u00f3n, no es posible saber cu\u00e1ntos casos corresponden a poblaciones nativas y cu\u00e1ntos a poblaci\u00f3n rural.<\/p>\n A Carol Zavaleta, de la Unidad de Ciudadan\u00eda Intercultural y Salud Ind\u00edgena de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, especializada en geograf\u00eda de la salud, le preocupa, precisamente, la falta de datos sobre estas poblaciones.<\/p>\n \u201cTenemos poca informaci\u00f3n de c\u00f3mo las epidemias pasadas han afectado a las poblaciones amaz\u00f3nicas, pero los pocos datos muestran que la mortalidad en estos pueblos puede ser hasta 4-5 veces m\u00e1s que en el resto de la poblaci\u00f3n\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n Esa falta de informaci\u00f3n tambi\u00e9n puede llevar al subregistro de casos. Trujillo, por ejemplo, estima que si la regi\u00f3n de Loreto \u2014la principal puerta de entrada en el Per\u00fa a territorios ind\u00edgenas\u2014 es la segunda con m\u00e1s casos despu\u00e9s de Lima, el contagio puede ser m\u00e1s extendido de lo que se cree.<\/p>\n <\/p>\n Zavaleta \u2014que adem\u00e1s es becaria de Wellcome Trust de Inglaterra\u2014 destac\u00f3 especialmente la vulnerabilidad de los ancianos, que \u201cson las bibliotecas de esos pueblos, conocen sobre biodiversidad, c\u00f3mo adaptarse al cambio clim\u00e1tico, c\u00f3mo producir alimentos, c\u00f3mo cazar\u201d.<\/p>\n \u201cEse es otro tipo de vulnerabilidad que no se est\u00e1 tomando en cuenta y nos debe hacer reflexionar en el impacto que podr\u00eda tener esta pandemia o cualquier enfermedad que llegue a esas comunidades\u201d, enfatiza.<\/p>\n Otra preocupaci\u00f3n compartida entre l\u00edderes ind\u00edgenas e investigadores son los 76 pueblos amaz\u00f3nicos que se estima que existen en \u201caislamiento voluntario\u201d o \u201cde contacto inicial\u201d.<\/p>\n Se llama as\u00ed a aquellos grupos ind\u00edgenas que no tienen contacto con poblaciones no ind\u00edgenas y que suelen rehuir otras sociedades. Tambi\u00e9n pueden ser pueblos previamente contactados \u2014llamados \u201cde contacto inicial\u201d\u2014 pero que luego volvieron al aislamiento.<\/p>\n Estos pueblos son extremadamente vulnerables porque no han desarrollado\u00a0inmunidad<\/a>\u00a0frente a enfermedades actuales.<\/p>\n Para Torres \u2014que adem\u00e1s investiga sobre los\u00a0Mashco Piros<\/a>, un pueblo aislado de unos mil habitantes que se divide en zonas de Per\u00fa y Brasil\u2014, el aislamiento voluntario tiene \u201cventanas\u201d con el mundo occidental (comunidades vecinas), \u201cy si el coronavirus llega a las poblaciones aleda\u00f1as con las que tienen interacciones ser\u00eda muy f\u00e1cil que les pasen la enfermedad\u201d.<\/p>\n \u201cSi, a su vez, ellos llevan la enfermedad al bosque ya no habr\u00eda posibilidad de hacer ninguna intervenci\u00f3n de salud. Es m\u00e1s, ni siquiera sabr\u00edamos la cantidad de muertos o la gravedad de la situaci\u00f3n\u201d, lament\u00f3.<\/p>\n Por ello recomienda prestar especial atenci\u00f3n al control epidemiol\u00f3gico de las poblaciones vecinas a estos pueblos.<\/p>\n La disparidad en las decisiones de los gobiernos de los pa\u00edses amaz\u00f3nicos ha llevado a muchos de estos pueblos a declarar una cuarentena por su cuenta y cerrar sus fronteras.<\/p>\n Por ejemplo, la Articulaci\u00f3n de los Pueblos Ind\u00edgenas de Brasil (APIB) ha recomendado evitar el contacto con personas no nativas, suspender la entrada y salida de los territorios, y restringir las actividades en el interior de las comunidades.<\/p>\n En Ecuador, la Confederaci\u00f3n de Nacionalidades Ind\u00edgenas de la Amazon\u00eda Ecuatoriana (Confeniae) dio libertad a cada pueblo para que tome las medidas m\u00e1s pertinentes dentro de su territorio.<\/p>\n En Bolivia fue el gobierno el que cerr\u00f3 las 22 \u00e1reas naturales del pa\u00eds ante el inminente avance del coronavirus en territorios de su Amazon\u00eda.<\/p>\n No obstante, dirigentes del movimiento Ind\u00edgena Originario, Campesino y de \u00c1reas Protegidas denunciaron en medios de prensa locales que solo cuentan con un centro m\u00e9dico y unas pocas medicinas para atender a casi 1,2 millones de personas. Se disponen a hacer frente a la COVID-19 con medicina tradicional de sus antepasados.<\/p>\n En Per\u00fa, el confinamiento obligatorio decretado por el gobierno desde el 16 de marzo facilit\u00f3 el control de los territorios de las comunidades.<\/p>\n Pero ninguna de estas medidas ha logrado impedir el tr\u00e1nsito de madereros y mineros ilegales y narcotraficantes que abundan en la vasta Amazonia.<\/p>\n La Coordinadora de las Organizaciones Ind\u00edgenas de la Cuenca Amaz\u00f3nica (COICA), por ejemplo, denunci\u00f3<\/a>\u00a0el 1 de abril que pese a la pandemia \u201clas empresas extractivas contin\u00faan trabajando normalmente en muchos de los pa\u00edses\u201d.<\/p>\nPueblos am\u00e1zonicos, en mayor riesgo<\/strong><\/h3>\n
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Mashco Piros, pueblo amaz\u00f3nico en aislamiento voluntario que habita en territorios de Per\u00fa y Brasil.<\/div>\n
\u201cLa historia nos muestra la ocurrencia de epidemias que llegaron a territorios ind\u00edgenas y eliminaron a varios pueblos. Las epidemias son como armas biol\u00f3gicas. Habr\u00e1 perturbaciones y gran mortandad si las comunidades ind\u00edgenas y los servicios de salud no toman decisiones\u201d.<\/h3>\n
Sof\u00eda Mendon\u00e7a – Coordinadora del proyecto Xingu en la Escuela Paulista de Medicina de la Universidad Federal de S\u00e3o Paulo.<\/h4>\n<\/blockquote>\n
Escasez de datos y saberes en peligro<\/strong><\/h3>\n
![\"ind\u00edgena](\"https:\/\/www.scidev.net\/filemanager\/root\/site_assets\/2020_lac___april\/ind_gena_amazonia_by_julio_pantoja.jpg\")
<\/div>Los pueblos en aislamiento<\/strong><\/h3>\n
![\"afiche](\"https:\/\/www.scidev.net\/filemanager\/root\/site_assets\/2020_lac___april\/afiche_lengua_autoctona.jpg\")
<\/div><\/h3>\n
Una estrategia conocida<\/strong><\/h3>\n