La infraestructura se observa en buen estado, debido a que no ha sufrido el desmantelamiento como otros ambulatorios. Y eso resulta imposible para una comunidad como Ca\u00f1o Grulla, a la cual se puede acceder por v\u00eda fluvial navegando r\u00edo arriba por el Orinoco, por m\u00e1s de cuatro horas en bongo, partiendo desde el puerto de Morganito. Pero esa misma complejidad que mantiene a esta comunidad alejada de la delincuencia, tambi\u00e9n es la que mantiene a este ambulatorio carente de insumos m\u00e9dicos para atender emergencias. La falta de combustible es la causa com\u00fan que argumentan los gobernantes y algunos pobladores para justificar la deficiencia en la que se encuentran muchos de los centros de atenci\u00f3n primaria en las comunidades ind\u00edgenas.<\/p>\n
En el estado Amazonas confluyen 20 pueblos ind\u00edgenas. De all\u00ed que gran parte de los centros de atenci\u00f3n primaria de sus siete municipios atienden a esta poblaci\u00f3n. Adem\u00e1s, a seis de los siete municipios \u00fanicamente se puede acceder por la v\u00eda fluvial y a\u00e9rea. El equipo de\u00a0El Diario<\/strong>\u00a0solo pudo llegar al municipio Autana, uno de los m\u00e1s cercanos al de Atures, donde se ubica Puerto Ayacucho capital del estado. En este municipio se pudo conocer la realidad del ambulatorio de Ca\u00f1o Grulla y de Isla del Carmen de Rat\u00f3n, capital del municipio de Autana. Ambos son clasificados como centros de atenci\u00f3n tipo II, es decir que deben incluir personal m\u00e9dico y enfermero, pero esto no ocurre, adem\u00e1s no cuentan con medicamentos y en el caso de Ca\u00f1o Grulla, ni siquiera tiene electricidad para la atenci\u00f3n ni una planta el\u00e9ctrica que funcione para ello.<\/p>\n Ahora bien, en el municipio Atures existen un total de \u201c45 consultorios de las Redes de Atenci\u00f3n Primaria de Salud, entre los tipos I y II\u201d, distribuidos entre el casco central de Puerto Ayacucho y los ejes carretero norte, sur y sureste, seg\u00fan precis\u00f3 el doctor Jos\u00e9 Colmenares, jefe de la oficina de Redes y Servicios de la Direcci\u00f3n Regional de Salud. No obstante, no todos estos ambulatorios est\u00e1n operativos en su totalidad por diversas razones, que el propio doctor Colmenares explic\u00f3 para\u00a0El Diario.<\/strong><\/p>\n Colmenares insisti\u00f3 que desde la Direcci\u00f3n Regional de Salud Amazonas se esfuerzan por atender a las comunidades alejadas de la zona urbana, pero la log\u00edstica es complicada. \u201cRealizamos jornadas programadas, pero no se llevan a cabalidad con operativos cada 15 d\u00edas, un mes o dos meses, lo hacemos cuando disponemos del recurso. Tenemos el personal humano, pero hay que llevar odontolog\u00eda, medicina general, inmunizaciones. A veces por el tema de combustible o de insumos, se nos alargan los periodos de entrada a las comunidades\u201d, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n Un trabajo presentado por Provea en julio de 2021 asegur\u00f3 que \u201cni la Misi\u00f3n Guaicapuro, que presuntamente se propuso dignificar a los pueblos ind\u00edgenas, ni la Misi\u00f3n Barrio Tricolor, que llevar\u00eda la salud a los m\u00e1s vulnerables, han logrado producir mejoras en la atenci\u00f3n de salud de los 20 pueblos ind\u00edgenas que habitan en el estado Amazonas\u201d. De acuerdo a esta afirmaci\u00f3n, pareciera que los objetivos de esas misiones quedaron solo en promesas, a las que ya los pueblos ind\u00edgenas no creen porque su realidad es otra: deterioro constante en sus condiciones de vida y dificultad para acceder a una atenci\u00f3n de su salud.<\/p>\n El pa\u00eds atraviesa por una crisis en el sector salud y los gobernantes atribuyen esta grave situaci\u00f3n al bloqueo y las sanciones que tiene Venezuela. Mientras eso ocurre, en las regiones la precariedad de los servicios m\u00e9dicos es mayor, como es el caso de Amazonas y las comunidades ind\u00edgenas presentes en esta zona.<\/p>\n Si un ind\u00edgena de alguna comunidad del eje carretero sur, como Coromoto o Rueda, presenta una situaci\u00f3n de salud que amerita una atenci\u00f3n inmediata, es poco probable que pueda tenerla y corre el riesgo de que su situaci\u00f3n empeore. En este sentido, muchos han recurrido a la medicina tradicional, otros buscan la forma de trasladarse hasta Puerto Ayacucho para recibir atenci\u00f3n en el Hospital Jos\u00e9 Gregorio Hern\u00e1ndez, que pudiera tener algunos servicios funcionando y a veces cuenta con medicinas, bien sea del \u00e1rea de salud o de la red de apoyo M\u00e9dicos Sin Fronteras.<\/p>\n <\/p>\n Pero en realidad, en el estado Amazonas no existe un centro de salud bien equipado, p\u00fablico o privado, que cuente con m\u00e9dicos especialistas en diversas \u00e1reas. Esto sumado a que no todos los ambulatorios est\u00e1n operativos, deja un panorama bastante sombr\u00edo para las comunidades ind\u00edgenas del sur del pa\u00eds.<\/p>\n El art\u00edculo 122 de la Constituci\u00f3n Bolivariana de Venezuela establece: \u201clos pueblos ind\u00edgenas tienen derecho a una salud integral que considere sus pr\u00e1cticas y cultura\u201d. Sin embargo, este derecho est\u00e1 siendo violentado, as\u00ed como otros derechos humanos que afectan directamente al ind\u00edgena.<\/p>\n La red ambulatoria de Amazonas tiene a\u00f1os presentando deficiencias, como la falta de medicamentos y la falla log\u00edstica de combustible, lanchas y motores fuera de borda. As\u00ed como un presupuesto ordenado para el funcionamiento de programas fundamentales como el control y seguimiento de la malaria.<\/p>\n El propio jefe de la cartera de salud regional, doctor Jos\u00e9 Ram\u00f3n Moreno, reconoci\u00f3 en el a\u00f1o 2019 el mal estado del sistema de salud en Amazonas, seg\u00fan declaraciones que ofreci\u00f3 en aquel entonces a medios de comunicaci\u00f3n de la entidad.<\/p>\n Por ello, Moreno propuso como soluci\u00f3n que el personal que atienda los ambulatorios sea de las propias comunidades.<\/p>\n El jefe de la oficina de Redes y Servicios de la Direcci\u00f3n Regional de Salud indic\u00f3 que muchas de las fallas en los ambulatorios responden a temas de infraestructura, debido a que algunos han sido desmantelados y \u201cno disponen del mobiliario para dotarlo nuevamente. Hay otros donde hay infraestructura, pero no tenemos personal\u201d, destac\u00f3.<\/p>\n Sin poder precisar cu\u00e1ntos ambulatorios est\u00e1n operativos, Colmenares se atrevi\u00f3 a afirmar que por el eje carretero norte est\u00e1n habilitados casi el 100 %. \u201cTenemos m\u00e9dicos en Albarical, Puente Parue\u00f1a, Agua Linda, El Gigante, Palmar de Galipero. Pr\u00f3ximamente vamos a tener habilitado Gamb\u00fa Lucera, y en Pavoni y Lim\u00f3n de Parue\u00f1a tenemos enfermeros\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n En el sureste, Colmenares asegur\u00f3 que existen m\u00e9dicos en Las Pavas y en La Reforma. Mientras que en Gavil\u00e1n y en Alto Cataniapo hay enfermeros. \u201cPor el sur, hay m\u00e9dicos asignados en Samariapo, y en Platanillal hab\u00eda un m\u00e9dico que es de la comunidad, en Coromoto tenemos dos m\u00e9dicos, en Paria Grande tenemos enfermero, en Agua Blanca tenemos una microcopista y un t\u00e9cnico, en Rueda un enfermero y en Sabanita de Cataniapo, que es saliendo de Puerto Ayacucho, tenemos un m\u00e9dico, un odont\u00f3logo y su enfermero\u201d.<\/p>\n En cuanto a la infraestructura, la mayor\u00eda de los ambulatorios presentan fallas en el techo, la cerca perimetral y el servicio de agua. Pero este no es el caso del Centro de Atenci\u00f3n Primaria de Platanillal, que qued\u00f3 como una \u201ctacita de plata\u201d luego de las reparaciones que se hicieron a trav\u00e9s de una ONG de ayuda humanitaria.<\/p>\n Y es precisamente esa intervenci\u00f3n lo que pareciera molestar a los entes de poder, seg\u00fan refieren algunos pobladores de la comunidad de Platanillal, quienes no se explican por qu\u00e9 contin\u00faan las fallas en el suministro de insumos m\u00e9dicos si no es una localidad ubicada tan lejos de Puerto Ayacucho. Adem\u00e1s, cuenta con un m\u00e9dico que vive en la propia comunidad. Por lo que tendr\u00eda todo para estar operativo al 100 %, pero ocurre todo lo contrario.<\/p>\n El promotor del pueblo jivi, Andry Sarmiento, habitante de la comunidad de Platanillal, dijo en un reporte de Provea que \u201clas autoridades no se han preocupado por garantizar a la poblaci\u00f3n originaria el derecho a la salud, tampoco dejan que organizaciones no gubernamentales doten, reparen o construyan ambulatorios, se oponen a ello\u201d.<\/p>\n El 10 de diciembre de 2012 se remodel\u00f3 el ambulatorio de Ca\u00f1o Grulla. Lo que era una escuela se convirti\u00f3 en un nuevo centro de atenci\u00f3n para la comunidad uwott\u00fcja. Tiene un mobiliario para medicina general, pediatr\u00eda, y una sala de parto, pero lamentablemente desde el a\u00f1o 2014 no cuenta con m\u00e9dicos, solo est\u00e1 el enfermero Lino, quien est\u00e1 cerca de la jubilaci\u00f3n.<\/p>\n Este hombre lleg\u00f3 hace 30 a\u00f1os desde la localidad de Pendare, tambi\u00e9n del municipio Autana, hasta Ca\u00f1o Grulla. En el a\u00f1o 2000 parti\u00f3 hacia Puerto Ayacucho para realizar sus estudios de enfermer\u00eda. Despu\u00e9s de 10 a\u00f1os de atender solo en el ambulatorio, en 2010 llegaron los primeros m\u00e9dicos integrales, quienes en gran parte ven\u00edan de Colombia a realizar sus estudios en Venezuela, seg\u00fan cont\u00f3 Lino Ruiz a\u00a0El Diario.<\/strong><\/p>\n Pero desde hace siete a\u00f1os no cuentan con m\u00e9dicos en el centro de atenci\u00f3n clasificado como tipo II. Sin embargo, Lino resiste y esperar\u00e1 el tiempo necesario para que alguien lo supla en el servicio que presta. Est\u00e1 consciente de que no puede dejar a la comunidad sin la atenci\u00f3n de alg\u00fan personal m\u00e9dico. Por ello, revel\u00f3 que la comunidad envi\u00f3 un informe al centro de formaci\u00f3n en Puerto Ayacucho, para que dos j\u00f3venes de esta localidad puedan realizar estudios de medicina simplificada, lo cual dura un a\u00f1o.<\/p>\n Durante sus a\u00f1os de servicio, Lino aprendi\u00f3 a atender pacientes con quemaduras sencillas, cortadas que requieren sutura, fracturas que necesitan yeso; tambi\u00e9n sabe identificar los cuadros de diarrea y posible amebiasis, as\u00ed como tambi\u00e9n aprendi\u00f3 a manejar un microscopio para las pruebas de paludismo. Lo delicado es que para muchas de estas emergencias no tiene los medicamentos para tratarlos y los pobladores buscan de qu\u00e9 manera hacerlo con medicina tradicional. Por ejemplo, en el caso del paludismo (malaria), para la \u00faltima semana de octubre, no contaba con el tratamiento m\u00e9dico ni con las pruebas r\u00e1pidas. Adem\u00e1s, el bombillo del microscopio se da\u00f1\u00f3 y desde la Direcci\u00f3n Regional de Salud le informaron que no pod\u00edan enviar un repuesto para ponerlo operativo.<\/p>\n A pesar de estas adversidades, Lino cree que puede brindar sus conocimientos y atenciones a los miembros de su pueblo ind\u00edgena, a quienes tanta falta les hace.<\/p>\n![\"Abandono](\"https:\/\/eldiario.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Ambulatorio-2-1024x576.jpg.webp)
<\/picture>![](\"https:\/\/eldiario.com\/wp-content\/themes\/eldiario\/images\/comillas.svg\")
<\/p>\nSin salud para los ind\u00edgenas\u00a0<\/strong><\/h2>\n
![\"Abandono](\"https:\/\/eldiario.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Ambulatorio-3.-1024x576.jpg.webp)
<\/picture><\/p>\nLa realidad\u00a0<\/strong><\/h2>\n
Cuesti\u00f3n de pol\u00edtica<\/strong><\/h2>\n
![\"\"](\"https:\/\/eldiario.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Ambulatorio-4-1024x575.jpg.webp)
<\/picture>Ante la adversidad\u00a0<\/strong><\/h2>\n
![\"Abandono](\"https:\/\/eldiario.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Ambulatorio-5-1024x576.jpg.webp)
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