{"id":21031,"date":"2020-12-22T17:15:35","date_gmt":"2020-12-22T20:15:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.amazoniasocioambiental.org\/?p=21031"},"modified":"2021-01-11T17:30:08","modified_gmt":"2021-01-11T20:30:08","slug":"wataniba_informe_covid19_diciembre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.raisg.org\/es\/radar\/wataniba_informe_covid19_diciembre\/","title":{"rendered":"OBSERVATORIO WATANIBA-ORPIA: COVID-19 EN LA AMAZONIA VENEZOLANA. Bolet\u00edn N\u00famero 15"},"content":{"rendered":"

Wataniba<\/p>\n

Corte de la data: 13 de diciembre de 2020<\/p>\n

Publicaci\u00f3n: 22 de diciembre de 2020<\/p>\n

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Para el 13 de diciembre se han cumplido nueve meses del inicio del distanciamiento social en Venezuela a causa de la pandemia del COVID-19. La tendencia a la baja en la curva de contagios y fallecidos que se presenta desde el 27 de septiembre se mantiene. El registro de contagios y fallecidos
\nen el pa\u00eds, a escala regional y local, as\u00ed como la incidencia en pueblos ind\u00edgenas contin\u00faa siendo dif\u00edcil de calcular por falta de estad\u00edsticas oficiales, desconocimiento sobre el n\u00famero de pruebas PCR y PDR que se han administrado, e informaci\u00f3n sobre la atenci\u00f3n m\u00e9dica y monitoreo realizado. Por ello resulta complejo saber con certeza c\u00f3mo los pueblos ind\u00edgenas han sido afectados por la pandemia. Se reconocen casos de contagios y fallecidos por COVID-19, siguiendo la sintomatolog\u00eda cl\u00ednica, entre los Arawak, Jivi, Pemon, Uwott\u00fcja, Warao, Yanomami, Ye\u2019kwana y Yeral en el \u00e1mbito de la Amazonia venezolana.<\/p>\n

CONTEXTO REGIONAL
\nDesde inicios de la pandemia hasta el 13 de diciembre se han notificado en la regi\u00f3n amaz\u00f3nica un total de 1.845.465 casos y 51.017 muertes por COVID-19 (Figura 1). Esto representa un incremento del 4% en los casos de contagio (74.146) y 3% (1.403) en las defunciones desde el bolet\u00edn n\u00famero 14, con fecha de corte al 29 de noviembre. Ambos par\u00e1metros aumentaron en la misma proporci\u00f3n que en las dos semanas anteriores;
\nmanteniendo la tendencia a la baja que se registra en la regi\u00f3n desde el 27 de septiembre. La tasa de incidencia de la Panamazonia es de 2.536 contagios por cada 100.000 habitantes y la letalidad es de 28 personas por cada 1.000 contagios.<\/p>\n

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A pesar de que el ritmo de la velocidad de transmisi\u00f3n se mantiene estable, durante las dos semanas de an\u00e1lisis se presentaron peque\u00f1as variaciones en algunos de los pa\u00edses de la regi\u00f3n en cuanto al n\u00famero de nuevos casos. En la semana del 30 de noviembre al 6 de diciembre, se present\u00f3 un ligero aumento en el n\u00famero de nuevos contagios con relaci\u00f3n a la semana anterior, mientras para la semana del 7 al 13 de diciembre se registr\u00f3 un nuevo descenso en la curva (Figura 2). Esta fluctuaci\u00f3n se repite en Colombia, Ecuador y Guyana (Figura 2). En contraparte, Venezuela, Guyana Francesa, Bolivia y Per\u00fa registraron un aumento en la velocidad de transmisi\u00f3n entre el 7 y 13 de diciembre.<\/p>\n

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En cuanto a los fallecidos, se mantiene la tendencia a la baja en la regi\u00f3n, con aumentos leves en Ecuador y Bolivia en la semana del 30 de noviembre al 6 de diciembre (Figura 3 y 4). En t\u00e9rminos absolutos para el 13 de diciembre, Brasil registra el mayor n\u00famero de casos acumulados, seguido por Per\u00fa y Bolivia (Mapa Contagios acumulados e Incidencia). Porcentualmente los pa\u00edses con un incremento m\u00e1s acelerado son Guyana (10%), Colombia (7%) y Guyana Francesa (5%). Los pa\u00edses con un ritmo de contagio m\u00e1s lento son Venezuela (1,4%), Bolivia (2%) y Per\u00fa (2%) (Tabla 1).<\/p>\n

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Para el 13 de diciembre las ocho dependencias o estados en la Panamazonia con mayor n\u00famero de contagios por COVID-19 son: i) Par\u00e1, Maranh\u00e3o, Amazonas y Mato Grosso, en Brasil, ii) Santa Cruz y la Paz, en Bolivia, iii) Piura y La Libertad, en Per\u00fa (Mapa Contagios acumulados e Incidencia). A nivel regional, en cuanto a la incidencia de contagios (por cada 100 mil habitantes), los pa\u00edses con mayor incidencia son Guyana Francesa (3.901), Brasil (3.862) y Per\u00fa (2.116) (Tabla 2). En el otro extremo se encuentran Venezuela (206) y Ecuador (542). Los departamentos o estados con mayor incidencia en la regi\u00f3n son Roraima (frontera con Venezuela) y Amap\u00e1, en Brasil, y Madre de Dios, en Per\u00fa.<\/p>\n

Los ocho estados o departamentos de la Panamozania con m\u00e1s defunciones son Par\u00e1, Amazonas, Maranh\u00e3o (Brasil), Santa Cruz y la Paz (Bolivia), Piura, La Libertad, y Lambayeque (Per\u00fa) y (Mapa Decesos acumulados y letalidad). En cuanto a la letalidad, los pa\u00edses de la regi\u00f3n con una mayor de letalidad por cada mil habitantes son Bolivia, Ecuador, Per\u00fa y Colombia (Tabla 2). Los ocho departamentos o estados con mayor letalidad son i) Cochabamba, Pando y Santa Cruz (Bolivia), ii) Tungurahua (Ecuador), iii) La Libertad, Lambayeque, Puno (Per\u00fa) y iv) Napo (Ecuador).<\/p>\n

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AMAZONIA VENEZOLANA
\nLa disminuci\u00f3n en la velocidad de transmisi\u00f3n del COVID-19 que se presenta en la regi\u00f3n amaz\u00f3nica se mantiene en la Amazonia venezolana. Para el 13 de diciembre, hab\u00edan sido reportados 4.829 contagios acumulados en la subregi\u00f3n, lo que representa un 0,3% del total de los casos registrados en la Panamazonia, y un 1,4% adicional (65 casos) frente a los casos notificados para el 29 de noviembre (4.769 casos). A pesar de que en el per\u00edodo se detect\u00f3 un aumento bajo, sesenta de los sesenta y cinco nuevos casos se registraron entre el 7 y 13 de diciembre. Este incremento en los contagios en una semana pone en alerta a la subregi\u00f3n ante la posibilidad de un repunte en la velocidad de transmisi\u00f3n en las pr\u00f3ximas semanas.<\/p>\n

De los estados que conforman la Amazonia venezolana, para el 13 de diciembre el estado Bol\u00edvar contin\u00faa acumulando la mayor cantidad de casos con 3.368 contagios (70%), seguido por Amazonas, con 763 casos (16%), y Delta Amacuro (14%), con 698 casos (Figura 5). Entre el 30 de noviembre y el 13 de diciembre, el estado Amazonas notific\u00f3 30 casos adicionales, lo que representa un incremento equivalente al 4%. El estado Bol\u00edvar sum\u00f3 26 casos adicionales (1%) y el estado Delta Amacuro 9 casos (1%).<\/p>\n

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Para el 13 de diciembre, la incidencia por cada 100.000 habitantes en la Amazonia venezolana es de 209, donde el estado Amazonas contin\u00faa teniendo la mayor tasa de incidencia, equivalente a 376, y el estado Bol\u00edvar la menor (178) (Tabla 3). El ligero aumento en el n\u00famero de casos es una muestra m\u00e1s de la tendencia a la baja que se viene consolidando en la Amazonia nacional desde finales de septiembre, pero nuevamente se debe denunciar la fiabilidad de los datos ante la falta de informaci\u00f3n que existe sobre la regularidad con la que se est\u00e1n realizando jornadas de despistaje en la regi\u00f3n, el acceso a pruebas PDR y PCR en el territorio, as\u00ed como la dotaci\u00f3n de los centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica en los diferentes municipios.<\/p>\n

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En cuanto a los fallecidos, no se han registrado muertes adicionales desde el 8 de noviembre. Por lo que se mantienen los cuarenta fallecidos en la regi\u00f3n distribuidos de la siguiente manera: veintisiete personas en el estado Amazonas, diez en Bol\u00edvar y tres en Delta Amacuro. Las variaciones en la letalidad fueron m\u00ednimas fluctuando entre 2,9 y 35,4 (Tabla 3). El estado Amazonas contin\u00faa superando la letalidad de la regi\u00f3n panamaz\u00f3nica (28).<\/p>\n

En la frontera internacional, la curva de aumento en los contagios en los estados brasile\u00f1os, guyaneses y colombianos se mantiene en descenso. Sin embargo, continuamos atentos a los efectos de flexibilizaci\u00f3n de las medidas de distanciamiento social en los municipios fronterizos decretada por el presidente a partir del 30 de noviembre y el poco cumplimiento de las medidas de bioseguridad que se report\u00f3 en Santa Elena de Uair\u00e9n, Municipio Gran Sabana en frontera con Brasil en el bolet\u00edn n\u00famero 141.<\/p>\n

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Fotograf\u00eda Wataniba \/ Jes\u00fas-Chucho-Sosa<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

POBLACI\u00d3N IND\u00cdGENA<\/p>\n

Desde los inicios de la pandemia hemos manifestado preocupaci\u00f3n ante los efectos que el COVID-19 podr\u00eda producir en los pueblos ind\u00edgenas. Su vulnerabilidad en temas de salud, riesgos asociados ante la elevada posibilidad de vivir en situaci\u00f3n de pobreza, sus formas de vida y estar en zonas de dif\u00edcil acceso y comunicaci\u00f3n dificultan su capacidad de respuesta ante una amenaza como esta. As\u00ed mismo, la desatenci\u00f3n por parte de instituciones de salud de la poblaci\u00f3n complejiza la contabilizaci\u00f3n de contagios, fallecidos y dificulta la atenci\u00f3n y cuidado de los enfermos. En Venezuela se tiene conocimiento sobre personas contagiadas pertenecientes a diferentes pueblos que viven dentro y fuera de la Amazonia venezolana, pero se desconoce c\u00f3mo estos casos inciden en las estad\u00edsticas nacionales. Tambi\u00e9n se desconoce con qu\u00e9 regularidad se han realizado jornadas de despistaje en \u00e1reas remotas y c\u00f3mo ha sido el monitoreo de los contagiados.<\/p>\n

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Fotograf\u00eda Wataniba \/ Jes\u00fas-Chucho-Sosa<\/figcaption><\/figure>\n

La combinaci\u00f3n de cifras oficiales, reportes de autoridades regionales y locales, estiman un n\u00famero mayor en la Amazonia Venezolana equivalente a 918 casos en poblaci\u00f3n ind\u00edgena y 38 defunciones. Desde el \u00faltimo bolet\u00edn con fecha de cierre 29 de noviembre, el n\u00famero de nuevos contagios aumenta y se mantiene estacionario el n\u00famero de defunciones registradas. Desde el 15 de noviembre el n\u00famero de contagios en poblaciones ind\u00edgenas se hab\u00eda mantenido sin cambios, lo que constituye una alerta importante con respecto a una posible \u201crelajaci\u00f3n\u201d en las medidas preventivas. De los casos confirmados, 758 pertenecen al estado Amazonas, 153 en el estado Bol\u00edvar y siete en Delta Amacuro. Amazonas ha notificado 30 fallecidos, Bol\u00edvar tres y Delta Amacuro cinco. El n\u00famero de fallecidos reportados incluye a los reconocidos oficialmente y a los reportados por sintomatolog\u00eda cl\u00ednica que han sido informados por organizaciones de base ind\u00edgenas. En el caso de Bol\u00edvar y Delta Amacuro no hay nuevas cifras oficiales para poblaciones ind\u00edgenas, pero tampoco puede garantizarse que la situaci\u00f3n se mantenga estacionaria, en especial considerando se\u00f1alamientos de casos probables por sintomatolog\u00eda, como en la comunidad de La Horqueta, en Delta Amacuro2 y en otros municipios con poblaci\u00f3n ind\u00edgena.<\/p>\n

Por otro lado, no hay un buen flujo de informaci\u00f3n sobre cu\u00e1les son las estrategias y campa\u00f1as seguidas para detectar casos en los territorios ind\u00edgenas, situaci\u00f3n que ha sido manifestada por l\u00edderes y voceros ind\u00edgenas3. En territorio Yanomami del estado Amazonas de Venezuela, por ejemplo, se supo de casos de contagio en La Esmeralda, una comunidad multi\u00e9tnica y varios otros en Alto Orinoco4. En esa misma localidad y en el territorio Ye\u2019kwana, m\u00e1s al norte, se notificaron diversos contagios (m\u00e1s de 200) y defunciones que diferentes l\u00edderes atribuyen a la presencia del COVID-19. Hubo informaci\u00f3n sobre la entrada de agentes de salud a los territorios, pero no sobre los resultados de las pruebas r\u00e1pidas o las confirmatorias.<\/p>\n

Un evento que llam\u00f3 la atenci\u00f3n, y se recibi\u00f3 con benepl\u00e1cito, durante el pasado mes de noviembre fue la realizaci\u00f3n de una jornada de salud, entre la gobernaci\u00f3n del estado Amazonas y el CAICET, donde se hizo seguimiento a oncocercosis, malaria, programas de vacunaci\u00f3n y se brind\u00f3 atenci\u00f3n m\u00e9dica integral al pueblo Yanomami en el sector de Parima. As\u00ed mismo se inform\u00f3 sobre el restablecimiento del servicio de radio que estaba inoperativo desde meses atr\u00e1s. En esa jornada particip\u00f3 el gobernador del estado, quien escasos d\u00edas despu\u00e9s fue confirmado como un caso COVID-19. Sin informaci\u00f3n adicional, queda la duda sobre d\u00f3nde ocurri\u00f3 el contagio, habida cuenta de reportes sobre el aumento de los casos en el territorio Yanomami del lado brasile\u00f1o. Hay que recordar que el pueblo Yanomami mantiene una alta movilidad a lo largo y ancho de todo su territorio, sea en Venezuela o en Brasil. Estamos suponiendo que la delegaci\u00f3n que visit\u00f3 el sector Parima cumpli\u00f3 con todos los protocolos de seguridad y que no se repite la situaci\u00f3n que tiene lugar en Brasil, donde hay denuncias sobre la introducci\u00f3n del virus a territorios ind\u00edgenas, en especial Yanomami\/Ye\u2019kwana, por parte de los agentes de salud.<\/p>\n

Al 10 de diciembre de 20205, la Organizaci\u00f3n Panamericana de Salud rese\u00f1a 861 casos confirmados de COVID-19 en poblaci\u00f3n ind\u00edgena venezolana, con 34 defunciones, lo que coincide con los datos publicados en la actualizaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica del 9 de noviembre de 2020. En ninguno de los dos casos hay discriminaci\u00f3n por pueblos. En un esfuerzo por compilar datos sobre casos de COVID-19 a partir de informaci\u00f3n oficial nacional, regional o local, as\u00ed como la proporcionada por l\u00edderes ind\u00edgenas se conoce que han sido afectados los pueblos Arawak (Kurripaco, Bare, Baniva), Jivi, \u00d1engat\u00fa o Yeral, Yanomami, San\u00ebma, Uw\u00fctuja, Ye\u2019kwana, Pemon y Warao en la Amazonia venezolana. A pesar del esfuerzo en reunir esta informaci\u00f3n se reconoce que esta solo muestra una fracci\u00f3n de la realidad que se vive en comunidades lejanas y centros urbanos con poblaci\u00f3n ind\u00edgena y se supone que otros pueblos han sido afectados.<\/p>\n

Los estados vecinos a la Amazonia venezolana, en Brasil y Colombia, se\u00f1alan un n\u00famero mucho superior de ind\u00edgenas contagiados. No se cuenta con nuevas actualizaciones sobre la Amazonia Brasile\u00f1a luego del 10 de noviembre cuando se reportaron 3.467 casos en el estado Roraima y 7.163 en estado Amazonas pertenecientes a 42 grupos (6 en Roraima y 36 en Amazonas). Seg\u00fan la \u00faltima actualizaci\u00f3n en Colombia, del 2 de diciembre, los departamentos de Guain\u00eda, Arauca, Vichada y Casanare reportaron, respectivamente, 304, 37, 92 y 25 casos confirmados en 10 pueblos ind\u00edgenas (Sikuani-Guahibo, U\u2019Wa, Zen\u00fa, Pijao, Curripaco, Embera, Pasto, Nasa Pa\u00e9z, Wayuu y Puinave); 11 casos adicionales a los reportados el 2 de noviembre.<\/p>\n

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Para el 10 de noviembre Brasil hab\u00eda reportado 92 defunciones en el estado Roraima, pertenecientes a los grupos: Macuxi (19), Taurepang (2), Wapichana (6), Wai Wai (2), Waraos provenientes desde Venezuela (2), Yanomami (11) y no identificados (49). Para la fecha, en Amazonas (Brasil) hab\u00edan fallecido 215 ind\u00edgenas, pertenecientes a 26 grupos: Apurin\u00e3 (6), Arapaso (1), Bare (9), Baniwa (9), Banawa (1), Desana (1), Hixcaryana (2), Madija (1), Marubo (2), Matses-Mayoruna (1), Mirititapuya (1), Munduruku (1), Mura (4), Nadob (1), Krapana (2), Kacoma (57), Koripako (2), Omagua-Kambeba (7), Paumari (1), Parintintin (1), Sater\u00e9 Maw\u00e9 (10), Tariano (1), Tikuna (17), Tora (1), Tukano (9), Tuyuca (1), Yanomami (1) y no identificados (66). Espec\u00edficamente, en el territorio Yanomami de Brasil, que se extiende por los estados Roraima y Amazonas de ese pa\u00eds, la red Pro Yanomami-Ye\u2019kwana, al 30 de noviembre, reporta 1312 casos confirmados y 22 sospechosos entre los pueblos Yanomami y Ye\u2019kwana y 11 fallecidos y 13 sospechosos.<\/p>\n

La dif\u00edcil situaci\u00f3n que se vive en la Amazonia venezolana y sus estados lim\u00edtrofes se ha complejizado con la aparici\u00f3n del COVID-19. La falta de infraestructura, personal m\u00e9dico, ausencia de enfoque preventivo asequible a las comunidades remotas y el poco control sobre el movimiento de la miner\u00eda ilegal en la zona ha dejado a los pueblos ind\u00edgenas en muchos casos desprotegidos. Si bien hubo una reducci\u00f3n en la velocidad de transmisi\u00f3n de la enfermedad en la zona, llama la atenci\u00f3n las denuncias que han hecho en las \u00faltimas semanas ind\u00edgenas Jivi de Amazonas y voceros de Waraos en Delta Amacuro sobre la desatenci\u00f3n m\u00e9dica en el sector, el reporte por l\u00edderes ind\u00edgenas de personas con s\u00edntomas que coinciden con los del coronavirus y la muerte de algunos de ellos. Hasta el momento, los pueblos ind\u00edgenas parecen haber lidiado de buena manera con la enfermedad recurriendo a saberes de su medicina tradicional. No obstante, esto no los prepara para hacer frente a una nueva ola de expansi\u00f3n de la enfermedad si se abandonan las medidas de bioseguridad, ya que los efectos podr\u00edan ser desproporcionados, en especial si se considera que se est\u00e1 reportando la presencia de nuevas variedades producto de mutaciones6. Por esta raz\u00f3n, reiteramos cu\u00e1n importante es que las autoridades nacionales adopten un enfoque diferenciado para la atenci\u00f3n de la pandemia en pueblos ind\u00edgenas, reforzando las pr\u00e1cticas de la medicina tradicional y la generaci\u00f3n de estad\u00edsticas que diferencien entre poblaci\u00f3n ind\u00edgena y criolla, as\u00ed como la publicaci\u00f3n de todo lo relativo a los operativos de salud, cantidad de pruebas administradas, pol\u00edticas de bioseguridad implementadas, los resultados obtenidos.<\/p>\n

Descarga aqu\u00ed el\u00a0Bolet\u00edn n\u00famero 15<\/a>\u00a0en Formato PDF<\/p>\n

Fuentes (30 noviembre \u2013 13 diciembre 2020)<\/p>\n