{"id":14259,"date":"2020-04-08T18:25:59","date_gmt":"2020-04-08T21:25:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.amazoniasocioambiental.org\/radar\/la-capacidad-para-enfrentar-el-coronavirus-en-la-amazonia-colombiana-es-minima\/"},"modified":"2020-04-08T18:36:31","modified_gmt":"2020-04-08T21:36:31","slug":"la-capacidad-para-enfrentar-el-coronavirus-en-la-amazonia-colombiana-es-minima","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/radar\/la-capacidad-para-enfrentar-el-coronavirus-en-la-amazonia-colombiana-es-minima\/","title":{"rendered":"\u201cLa capacidad para enfrentar el coronavirus en la Amazonia colombiana es m\u00ednima\u201d"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Colombia<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Publicado en: Infoamazon\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">1 de abril de 2020<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Por: Helena Calle<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<h2 style=\"text-align: center;\"><em>La Amazonia es una de las regiones m\u00e1s fr\u00e1giles ante la pandemia global del coronavirus. Sin embargo, su poblaci\u00f3n se prepara para enfrentar el brote, como lo ha hecho con otras enfermedades. Pablo Mart\u00ednez, que trabaja como m\u00e9dico en la Amazonia colombiana hace dos d\u00e9cadas, comparte las preocupaciones del sector salud al sur del pa\u00eds.<\/em><\/h2>\n<p>La Amazonia es una de las regiones m\u00e1s fr\u00e1giles ante la pandemia global del coronavirus. De acuerdo con las proyecciones del Ministerio de Salud, los departamentos amaz\u00f3nicos son de los que est\u00e1n menos preparados. Solo en cuanto a camas, los seis departamentos amaz\u00f3nicos est\u00e1n quedados. En Vaup\u00e9s hay 12 camas de cuidados intensivos; en Guain\u00eda, 44; en Guaviare, 106; en Putumayo, 492; en Caquet\u00e1, 671; en Amazonas 167 y en Meta, 2.081.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n, la Amazonia colombiana es zona de frontera con Per\u00fa, Ecuador y Brasil. Las comunidades ind\u00edgenas ya est\u00e1n haciendo planes de contingencia propios para enfrentarse al nuevo coronavirus, de la mano del gobierno o de manera independiente. Por ejemplo, desde el 16 de marzo, las 24 \u00e1reas protegidas del pa\u00eds sellaron su entrada y suspendieron sus servicios de ecoturismo. Muchos resguardos tambi\u00e9n prohibieron la entrada a sus territorios sin autorizaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Por otro lado, los pueblos en aislamiento voluntario tampoco est\u00e1n exentos del peligro (a pesar de estar, pues, aislados permanentemente). Hace un mes, los guarda parques de parques con presencia de aislados, como el Parque R\u00edo Pur\u00e9 (Amazonas), PNN Cahuinar\u00ed (Amazonas) y PNN Chiribiquete (Caquet\u00e1, Amazonas) fueron expulsados por disidencias de las FARC que operan en esos territorios, dejando a esa poblaci\u00f3n relativamente desprotegida. No solo el coronavirus, sino la presencia de personas ajenas (por lo general mineros ilegales de oro y grupos religiosos evangelizadores) podr\u00edan ponerlos en riesgo, incluso a\u00fan m\u00e1s que el virus.<\/p>\n<p>Para entender los posibles escenarios en caso de la llegada masiva del coronavirus a la Amazonia colombiana, hablamos con Pablo Mart\u00ednez, m\u00e9dico con m\u00e1s de 20 a\u00f1os trabajando en la regi\u00f3n, antrop\u00f3logo, y part\u00edcipe de la formulaci\u00f3n de los planes de salud ind\u00edgenas de la Amazonia.<\/p>\n<p><strong><em>\u00bfCu\u00e1l es el temor para m\u00e9dicos como usted que trabajan en esta regi\u00f3n?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>B\u00e1sicamente, la capacidad de respuesta en Amazonia es m\u00ednima. Uno de los grandes problemas es que no tienen acceso para contener su sintomatolog\u00eda. Responder depende de recursos locales, que son muy pocos, y en territorios ind\u00edgenas, depende de los conocimientos tradicionales y ya. En caso de que se presenten situaciones de gravedad con el Covid-19, ning\u00fan hospital en la Amazonia tiene Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n hay otra cosa y es que la poblaci\u00f3n est\u00e1 ampliamente dispersa, el acceso a los servicios de salud les juega en contra, y a\u00fan si logran llegar, los servicios de salud no est\u00e1n preparados. Van a remitir a los pacientes a Pasto o a Villavicencio y Bogot\u00e1, en donde tambi\u00e9n todo estar\u00e1 colapsado para el momento en que la epidemia llegue con fuerza a la Amazonia. Eso nos preocupa.<\/p>\n<p><strong><em>\u00bfY en cuanto a disponibilidad de medicamentos? \u00bfTemen que haya un desabastecimiento de medicamentos como la cloroquina, el antimal\u00e1rico que est\u00e1n probando como tratamiento para el COVID-19?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>En la Amazon\u00eda desde antes hab\u00eda un desabasteciminto de la cloroquina, la hidroxicloroquina y todos sus derivados que funcionan como antimal\u00e1ricos. Si bien han mostrado efectos en la reproducci\u00f3n del virus no son concluyentes. Pero como antimal\u00e1ricos si funcionan y son medicinas vitales en estas regiones, as\u00ed como los sueros antiof\u00eddicos. El temor es que las pocas existencias de estos medicamentos se vayan al mercado negro local o se repartan como tratamientos en departamentos donde la poblaci\u00f3n es mayor y la contingencia del coronavirus es m\u00e1s numerosa, as\u00ed que en estos lugares en donde tambi\u00e9n puede haber coronavirus, la malaria ser\u00e1 la causa de muerte.<\/p>\n<p><strong><em>La Amazonia tiene una nutrida experiencia a la hora de enfrentar enfermedades como la influenza, la tuberculosis o la malaria, \u00bfqu\u00e9 han aprendido los pueblos amaz\u00f3nicos que pueda aprender el resto de Colombia?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Bueno, las epidemias en la poblaci\u00f3n amaz\u00f3nica han salido muy mal. El caso nukak es el m\u00e1s claro. Entre 1985 y 1986 varios ind\u00edgenas salieron de su aislamiento voluntario a las cabeceras de municipios de Guaviare por minas antipersonales y por enfermedades desconocidas que los asediaban. Cuando salieron eran 3.000 y 10 a\u00f1os despu\u00e9s quedaban solo 600 nukak. La gripa se ensa\u00f1\u00f3 con esa poblaci\u00f3n, y en particular con los viejos, que son los mayores sabedores, los que garantizan la supervivencia cultural. La gran riqueza de la que habla Mark Plotkin, y Wade Davis, y Martin von Hildebrand. Esa. Si se pierden las vidas de los m\u00e1s viejos en Amazonia \u2013como est\u00e1 pasando en el mundo por el coronavirus\u2013 ser\u00e1 muy peligroso mantener vivas esas culturas.<\/p>\n<p>El otro riesgo es el tema de los aislados. Esta poblaci\u00f3n est\u00e1 en un riesgo de genocidio tremendo si llegan a contactarlos. En cuanto al resto de la poblaci\u00f3n iond\u00edgena, yo creo que la Amazonia puede llegar a poner muchos m\u00e1s muertos, proporcionalmente, que la sociedad mayoritaria, igual que otras regiones como el Pac\u00edfico colombiano.<\/p>\n<p><strong><em>\u00bfQu\u00e9 ense\u00f1anzas les han dejado los brotes m\u00e1s recientes de malaria y Zika, como en 2015?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Colombia no ha vivido esto, pero en esta regi\u00f3n pasa cada 20 a\u00f1os, y cada vez ese espacio de tiempo se cierra. He estado en cuatro o cinco brotes de enfermedades end\u00e9micas como el dengue y la malaria, y ya sabemos c\u00f3mo hacer aislamiento preventivo, c\u00f3mo aislar malocas y dem\u00e1s. Hace un par de a\u00f1os vimos enfermedades desconocidas de car\u00e1cter respiratorio y gastrointestinal. Posiblemente sea la variaci\u00f3n de una cepa de estos virus respiratorios parecidos al coronavirus, y no hubo c\u00f3mo responder a eso en su momento.<\/p>\n<p><em><strong>\u00bfQu\u00e9 tan f\u00e1cil es aislar a la Amazonia para que no entre el coronavirus?<\/strong><\/em><\/p>\n<p>La Amazonia no est\u00e1 aislada. Cada vez es m\u00e1s dif\u00edcil cerrar las v\u00edas de acceso a un departamento. Tambi\u00e9n hay que discutir el tema de la educaci\u00f3n. Muchos no entendemos desde la sociedad occidental la verdadera dimensi\u00f3n del coronavirus, y en la cosmogon\u00eda ind\u00edgena tampoco es claro. Nos falta hacer comunicaci\u00f3n diferencial para que todos entiendan realmente de qu\u00e9 se trata esta pandemia mundial, y que no nos falle la contenci\u00f3n. Aqu\u00ed nos enfrentamos a un dilema porque en regiones como la Amazonia o el Pac\u00edfico, la transmisi\u00f3n de la informaci\u00f3n es equivalente a la transmisi\u00f3n del virus. Algunos resguardos se movieron para poderse aislar sin incomunicarse y compraron radiotel\u00e9fonos, pero hay pocos puntos de acceso para poder hablar. Lo otro es que hay muchas lenguas ind\u00edgenas y gente que no habla el idioma predominante, para esas personas tambi\u00e9n debe haber una traducci\u00f3n de lo que est\u00e1 pasando.<\/p>\n<p><strong><em>\u00bfEl sistema de salud en la Amazonia est\u00e1 preparado para atender los casos de pacientes con coronavirus?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Hay ejercicios y una cantidad de t\u00e9cnicos que han trabajado controlado epidemias anteriores y la gran conclusi\u00f3n es que la Ley 100 no funciona, lo que hizo fue desbarajustar la poca capacidad de respuesta que ten\u00edan estos territorios. Pasa lo siguiente: las EPS funcionan sobre un criterio de gesti\u00f3n del riesgo entre enfermos y sanos. Para que esa EPS funcione tiene que haber suficiente cantidad de poblaci\u00f3n pero cuando llegas a Vaup\u00e9s, en donde hay menos de 30.000 personas dispersas en un territorio muy vasto, no hay posibilidad de que haya un balance econ\u00f3mico positivo, y lo que hacen es evitar cumplir con sus funciones.<\/p>\n<p><strong><em>Bueno, y si la salud occidental les est\u00e1 fallando, \u00bflos sistemas de salud ind\u00edgena est\u00e1n preparados para contener el brote de Covid-19?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Desde 2014 todas las organizaciones ind\u00edgenas tienen sus sistemas de salud ind\u00edgenas, los SISPI, que nace como una b\u00fasqueda de los puebl?os ind\u00edgenas a regular su propio sistema de salud, y con el decreto 1953 se regula la salud ind\u00edgena con su propia cultura como base. No quedan por fuera de la Ley 100, pero como tiene resguardos pues funcionan los sistemas de salud de cada territorio. Pensarse atenciones distintas seg\u00fan cada cultura es un reto que tiene este pa\u00eds. La respuesta es b\u00e1sicamente el SISPI. Muchos aspectos de la higiene est\u00e1n en sus leyes de origen, y exigen comportamientos de limpieza, esas pr\u00e1cticas ya las asume la gente y pueden ser de protecci\u00f3n ande esta pandemia.<\/p>\n<p><strong><em>\u00bfQu\u00e9 otras estrategias conoce que se est\u00e9n implementado en los resguardos ind\u00edgenas de la Amazonia para evitar la entrada del nuevo coronavirus?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Lo segundo es el blindaje territorial. Cada pueblo tiene sus grandes sabedores, que son los abuelos. En la Amazonia, los abuelos son los que manejan el mundo y hacen un blindaje territorial, que no es solo el cerco que tienes que hacer en un resguardo sino el blindaje espiritual ante estas cosas. Las personas deben consultarlo para pedirles salida de sus territorios, hay que tambi\u00e9n trabajar de la mano con ellos para asegurar la contenci\u00f3n del brote de la epidemia. Mejor dicho, hablar con ellos para que le digan a la gente que no, no puede salir.<\/p>\n<p><strong><em>\u00bfY en cuanto a medicina ind\u00edgena?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Lo otro es la higiene y la desinfecci\u00f3n usando m\u00e9todos tradicionales, plantas que funcionan como jab\u00f3n. Puede ser una oportunidad para recuperar esas plantas de higiene que tienen propiedades desinfectantes y que est\u00e1n presentes en muchas zonas de la Amazonia. La desinfecci\u00f3n se hace con sahumerios, con el humo de desinfectan las malocas, las casas, y poco a poco se est\u00e1n implementado estas medidas. Tambi\u00e9n en las organizaciones hay auxiliares de enfermer\u00eda y promotores de salud que apoyan el control epidemiol\u00f3gico, y que ser\u00e1n quienes lleven los registros en esta coyuntura.<\/p>\n<p><strong><em>Y en caso de que entre masivamente, \u00bfqu\u00e9 hacer? \u00bfYa hay alg\u00fan plan espec\u00edfico para la poblaci\u00f3n amaz\u00f3nica?<\/em><\/strong><\/p>\n<p>No, es que ya entr\u00f3. Es dif\u00edcil el cerramiento de estos departamentos. Yo creer\u00eda que Caquet\u00e1 y Putumayo, que son los departamentos con mayor poblaci\u00f3n en Amazonia ya tienen casos, pero pueden ser asintom\u00e1ticos. Por otro lado, la gente amaz\u00f3nica est\u00e1 dispersa pero no est\u00e1n incomunicados. La gente se mueve en la Amazonia como un verraco. Para la ceremonia murui del yadiko, por ejemplo, hay gente que va desde Puerto As\u00eds, desde Puerto Legu\u00edzamo hasta el medio r\u00edo Caquet\u00e1. Viajan desde La Chorrera en Amazonas, desde el Igar\u00e1-Paran\u00e1, desde Puerto Arica, desde Araracuara. Ah\u00ed puede haber un foco de infecci\u00f3n. Ahora se est\u00e1n haciendo las ceremonias tradicionales, pero cerradas. No tengo conocimiento de alguna ceremonia grande de Yurupar\u00ed, o de Maguar\u00e9 que se est\u00e9 organizando.<\/p>\n<p>Foto: Juan Gabriel Soler\/ACT.[\/vc_column_text][vc_column_text]Leer m\u00e1s: <a href=\"https:\/\/infoamazonia.org\/es\/2020\/04\/espanol-la-capacidad-para-enfrentar-el-coronavirus-en-la-amazonia-colombiana-es-minima\/#!\/story=post-40962\">https:\/\/infoamazonia.org\/es\/2020\/04\/espanol-la-capacidad-para-enfrentar-el-coronavirus-en-la-amazonia-colombiana-es-minima\/#!\/story=post-40962<\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text] Colombia Publicado en: Infoamazon\u00eda 1 de abril de 2020 Por: Helena Calle [\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text] La Amazonia es una de las regiones m\u00e1s fr\u00e1giles ante la pandemia global del coronavirus. 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