Aporrea<\/p>\n
07 de octubre de 2024<\/p>\n
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Si algo quiere hacer Mar\u00eda Eugenia Grillet, Ph.D en Ecolog\u00eda y profesora investigadora de la Universidad Central de Venezuela (UCV), es llamar la atenci\u00f3n acerca de que no es posible tener una estrategia de salud p\u00fablica sin considerar el medio ambiente, un enfoque de one-health, pero -muy espec\u00edficamente- la deforestaci\u00f3n, una de las acciones humanas que m\u00e1s est\u00e1 acelerando cambios ambientales cruciales en la Amazon\u00eda.<\/p>\n
En los \u00faltimos a\u00f1os, la investigadora del Instituto de Zoolog\u00eda y Ecolog\u00eda Tropical de la Facultad de Ciencias de la UCV ha estado estudiando -junto con un grupo de investigadores- el impacto que tiene la deforestaci\u00f3n en la Amazon\u00eda venezolana en la emergencia de la malaria y otras zoonosis virales, es decir, infecciones que se originan en animales vertebrados como la malaria, fiebre amarilla o el dengue.<\/p>\n
\u201cLa mayor\u00eda de las enfermedades infecciosas humanas emergentes son de origen zoon\u00f3tico, causadas principalmente por virus propensos a eventos epid\u00e9micos. Las zoonosis son cada vez m\u00e1s frecuentes e intensas, impulsadas principalmente por importantes cambios ambientales tales como la deforestaci\u00f3n. Dos de los bosques tropicales m\u00e1s amenazados de Am\u00e9rica del Sur son la selva amaz\u00f3nica y la selva o mata atl\u00e1ntica\u201d, advierte.<\/p>\n
Y sobre esto, un laboratorio de ensayo es el sur venezolano: Bol\u00edvar y Amazonas donde, desde 2014 ha habido un incremento de la actividad minera. \u201cTodo es producto de la grave crisis econ\u00f3mica y social, la permisividad y\/o falta de regulaciones territoriales ante la expansi\u00f3n minera y el debilitamiento del sistema de salud en Venezuela\u201d, se\u00f1ala.<\/p>\n
Esa intensificaci\u00f3n de la deforestaci\u00f3n tambi\u00e9n ocurre en Brasil desde 2015. \u201cEn consecuencia, ambos pa\u00edses han aportado m\u00e1s del 50% de los casos de malaria en Latinoam\u00e9rica en los \u00faltimos 10 a\u00f1os. Lamentablemente, la malaria cuando no es tratada a tiempo puede ser mortal, principalmente en ni\u00f1os, como lo evidencian estudios en comunidades Yanomami\u201d.<\/p>\n
Grillet y su equipo est\u00e1n estudiando la ecolog\u00eda de las dos especies vectoras de malaria en Sifontes (Bol\u00edvar), el principal foco caliente del tambi\u00e9n conocido paludismo en Venezuela. En esta conversaci\u00f3n, la profesora explica c\u00f3mo la fragmentaci\u00f3n de los bosques nos est\u00e1 perjudicando en todo sentido.<\/p>\n
Esta entrevista ha sido editada para efectos de claridad y extensi\u00f3n.<\/p>\n
\u2013 En el contexto de la Amazon\u00eda venezolana, \u00bfcu\u00e1les son las enfermedades transmitidas por vectores que m\u00e1s le preocupan actualmente? \u00bfHay alguna tendencia emergente que est\u00e9 observando?<\/p>\n
\u2013 Sin duda alguna, la malaria, es la enfermedad transmitida por vectores (etv) de mayor importancia en los estados Bol\u00edvar y Amazonas. La mayor\u00eda de la malaria por Plasmodium vivax (75%) y P. falciparum (25%) durante 2022 fue reportada en 70% solo por 3 pa\u00edses: Venezuela (28%), Brasil (27%) y Colombia (18%), seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) en sus datos de 2023.<\/p>\n
Venezuela report\u00f3 para 2022, 154 mil 683 casos de malaria, habiendo reportado en a\u00f1os previos, 467 mil 421 (2019), 223 mil 349 (2020), y 204 mil 683 (2021). Durante la \u00faltima d\u00e9cada se ha desarrollado una epidemia de malaria sin precedentes en el pa\u00eds que lo ha llevado a ser el pa\u00eds que reporta m\u00e1s casos y muertes por malaria en la regi\u00f3n desde 2016 (OMS 2023).<\/p>\n
A principios de la d\u00e9cada de 1960, Venezuela elimin\u00f3 la malaria en aproximadamente el 76% de su territorio, dejando la transmisi\u00f3n de P. vivax y P. falciparum s\u00f3lo concentrada en los bosques bajos del sur de los estados Bol\u00edvar y Amazonas, siendo estos dos estados los m\u00e1s end\u00e9micos para malaria. En particular, el estado Bol\u00edvar contribuy\u00f3 entre el 60% (1992-1995) y el 88% (2000-2014) del total de malaria durante estos a\u00f1os. Pero desde 2014 en adelante, la malaria en Venezuela no solo se ha intensificado en esta regi\u00f3n end\u00e9mica, sino que se ha extendido ampliamente a nuevas \u00e1reas geogr\u00e1ficas dentro del pa\u00eds.<\/p>\n
La epidemia de malaria ha sido causada principalmente por la crisis econ\u00f3mica y social ya descrita, pero la crisis econ\u00f3mica ha impulsado a su vez a la miner\u00eda ilegal de oro. Como resultado, la migraci\u00f3n interna ha aumentado hacia y desde el sur de Venezuela (estado Bol\u00edvar, principalmente), regi\u00f3n donde se concentran las actividades mineras de oro y donde se han identificado focos persistentes de malaria minera en los \u00faltimos 20 a\u00f1os. La poblaci\u00f3n migra desde diferentes regiones del pa\u00eds o dentro de la misma regi\u00f3n end\u00e9mica (estado Bol\u00edvar y Amazonas) a estas zonas mineras en busca de oportunidades econ\u00f3micas. Posteriormente, estos migrantes infectados regresan a su localidad de origen donde existe una alta receptividad a la malaria (presencia de vectores Anopheles), reintroduciendo la infecci\u00f3n en \u00e1reas donde previamente hab\u00eda sido eliminada o creando nuevas \u00e1reas de transmisi\u00f3n y un nuevo panorama epidemiol\u00f3gico.<\/p>\n
La reemergencia y aumento de la malaria en Venezuela durante estos \u00faltimos a\u00f1os, sumado a la migraci\u00f3n masiva de venezolanos a los pa\u00edses vecinos debido a la crisis humanitaria, se ha convertido en una amenaza epidemiol\u00f3gica para la regi\u00f3n, poniendo en peligro particularmente los esfuerzos de eliminaci\u00f3n de la malaria de los principales pa\u00edses vecinos fronterizos (Brasil y Colombia), causando la llamada malaria de frontera. Adicionalmente, los frecuentes movimientos de poblaci\u00f3n humana minera entre los pa\u00edses del Escudo Guayan\u00e9s (Guyana, Guayana Francesa, Surinam y partes de Colombia, Venezuela y Brasil) podr\u00edan estar amplificando el impacto regional del aumento de la malaria en el sur de Venezuela, con el riesgo latente del establecimiento de un corredor regional de malaria.<\/p>\n
Amazonas, segundo estado end\u00e9mico m\u00e1s importante para malaria en Venezuela, se ha caracterizado por un incremento significativo de la transmisi\u00f3n de malaria a partir del a\u00f1o 2010, pasando de 3 mil 548 casos registrados en dicho a\u00f1o, a m\u00e1s de 60 mil casos en 2017. Hubo luego un descenso (79%) entre 2017 y 2021, y luego un aumento en 2021 y 2022. Los principales municipios mal\u00e1ricos son los de Alto Orinoco, Manapiare, Atabapo y Autana. Este incremento de casos es similar a lo que ocurre en Bol\u00edvar, con la expansi\u00f3n minera dentro del estado Amazonas y relaciona con el aumento de la migraci\u00f3n interna de personas hacia h\u00e1bitats selv\u00e1ticos para la b\u00fasqueda del oro. Debido a las dificultades de acceso y a la importante afectaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n ind\u00edgena (ejemplo, Yanomami), se asume que el subregistro de casos y muertes por malaria puede ser mayor y m\u00e1s cr\u00edtica en algunos municipios dif\u00edciles de acceder tal como el del Alto Orinoco. De hecho, actualmente, la expansi\u00f3n minera ilegal de oro dentro de ese municipio est\u00e1 amenazando el bienestar del pueblo Yanomami.<\/p>\n
\u2013 \u00bfQu\u00e9 especies de insectos son los principales vectores de enfermedades en la Amazon\u00eda y hay alguna especie particularmente preocupante debido a su efectividad como vector?<\/p>\n
\u2013 Las dos especies de vectores de malaria en el sur de Venezuela son Anopheles darlingi y Anopheles albitarsis s.l. Lo preocupante quiz\u00e1s es que se ha demostrado en Sifontes (Bol\u00edvar) que los h\u00e1bitats acu\u00e1ticos de reproducci\u00f3n m\u00e1s productivos para ambas especies son las lagunas o pozos a cielo abierto de la excavaci\u00f3n minera, que luego son abandonados y se hacen ecol\u00f3gicamente adecuados -con el tiempo- para la colonizaci\u00f3n de estas dos especies vectores. En otras palabras, estas especies se ven favorecidas, porque aumentan en abundancia por la acci\u00f3n minera y la deforestaci\u00f3n que acompa\u00f1a esta actividad, lo que explica el aumento de malaria en estas regiones intervenidas por la miner\u00eda.<\/p>\n
\u2013 \u00bfQu\u00e9 estrategias de control vectorial se est\u00e1n implementando en la Amazon\u00eda venezolana y cu\u00e1l ha sido su eficacia hasta ahora?<\/p>\n
\u2013 La estrategia t\u00e9cnica mundial para eliminar la malaria 2016-2030 desarrollada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) es un marco integral de estrategias alineadas para interrumpir la transmisi\u00f3n y eliminar a la malaria como problema de salud p\u00fablica en los pa\u00edses end\u00e9micos.<\/p>\n
Las principales l\u00edneas de la intervenci\u00f3n se basan en un diagn\u00f3stico, detecci\u00f3n y tratamiento a tiempo (medicamentos antimal\u00e1ricos disponibles y en uso actualmente), el uso de mosquiteros impregnados con insecticidas de larga duraci\u00f3n (para la prevenci\u00f3n), y el control vectorial indirecto, ya que el insecticida no solo repele al insecto de noche cuando estos se acercan a picar, sino que los mata por su acci\u00f3n residual.<\/p>\n
El control del vector bajo un contexto minero es dif\u00edcil, pero el uso de mosquiteros impregnados con insecticidas como una forma de prevenci\u00f3n de contagio por parte del minero de la malaria es una opci\u00f3n. Si ellos no se contagian no propagan la malaria. El programa de malaria trabaja actualmente en esa l\u00ednea, y por supuesto, realizar el diagn\u00f3stico a tiempo y tratar a esta poblaci\u00f3n m\u00f3vil y dif\u00edcil de seguir en el tiempo y el espacio porque se mueven por toda la selva en actividades ilegales.<\/p>\n
\u2013 \u00bfQu\u00e9 tipo de investigaci\u00f3n est\u00e1 en curso sobre enfermedades vectoriales en la Amazon\u00eda venezolana? \u00bfHay colaboraciones internacionales involucradas?<\/p>\n
\u2013 Actualmente estamos estudiando la ecolog\u00eda de las dos especies vectoras de malaria en Sifontes, en el estado Bol\u00edvar. La hip\u00f3tesis que evaluamos es c\u00f3mo la fragmentaci\u00f3n del bosque por las actividades mineras puede influir en la eficiencia de transmisi\u00f3n de estas dos especies vectores en el sur de Venezuela.<\/p>\n
Para ello analizamos c\u00f3mo los cambios actuales en el uso de la tierra, bosque por lo general, a lo largo de una serie de localidades con m\u00e1s o menos miner\u00eda (m\u00e1s o menos deforestaci\u00f3n) ubicadas en Sifontes (el municipio que es principal foco caliente de malaria en Venezuela), pueden afectar la composici\u00f3n de los mosquitos y la densidad de picada sobre humanos (contacto vector-humano) de las 2 especies vectoras.<\/p>\n
Este estudio est\u00e1 siendo financiado por el Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos (NIH). Es un proyecto que coordino y dirijo desde la Universidad Central de Venezuela junto a otros colaboradores en Venezuela y Estados Unidos como Abimel Moreno, V\u00edctor S\u00e1nchez y Nelson Moncada del Instituto de Zoolog\u00eda y Ecolog\u00eda Tropical de la Universidad Central de Venezuela; Luis Petterson y Jorge E. Moreno, del Centro de Investigaciones de Campo Dr. Francesco Vitanza del Servicio Aut\u00f3nomo Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabald\u00f3n en Tumeremo; y Jan E. Conn, investigadora del Departamento de Salud de New York, y el Departamento de Ciencias Biom\u00e9dicas de la Universidad de Albany (New York, EE UU).<\/p>\n
\u2013 \u00bfCu\u00e1les han sido los resultados de este estudio?<\/p>\n
\u2013 Te resumo resultados preliminares de este estudio en un trabajo que presentamos recientemente en un congreso de Medicina Tropical en los Estados Unidos (2023) con el t\u00edtulo de: Vector abundance and landscape features across forested gold mining villages in the hottest malaria hotspot in Venezuela.<\/p>\n
Entre 2022-2023, hemos encontrado que las tasas de contacto-hombre-mosquito (n\u00famero de picadas de mosquito por hora que recibe una persona) de las 2 principales especies vectoras en las localidades mineras estudiadas en Sifontes var\u00edan con la estaci\u00f3n: mayor en sequ\u00eda que en lluvia. Que An. darlingi es menos abundante (43%) que An. albitarsis (57%) en general. En relaci\u00f3n con el gradiente de miner\u00eda y deforestaci\u00f3n hemos observado que aquellas localidades con bosque m\u00e1s denso y menos fragmentado (o menos intervenidos) es un h\u00e1bitat m\u00e1s favorable para An. darlingi. Pero que a medida que nos movemos hacia localidades m\u00e1s intervenidas por la miner\u00eda (m\u00e1s deforestadas), pareciera que se favorece m\u00e1s la otra especie, An. albitarsis. Esto corrobora que la malaria en el municipio Sifontes es mantenida por estas dos especies de mosquitos, pero lo adicionalmente observado es que la importancia de cada una de estas especies y, por ende, la intensidad de transmisi\u00f3n de la malaria var\u00eda de acuerdo a los cambios en los patrones de cobertura del suelo causados \u200b\u200bpor la deforestaci\u00f3n. Resultados preliminares sugieren que coberturas intermedias de bosque o actividad minera intermedia es el paisaje ideal para la presencia de ambas especies, y por ende, de m\u00e1s riesgo de malaria.<\/p>\n
\u2013 \u00bfC\u00f3mo se pueden equilibrar la conservaci\u00f3n de la biodiversidad, el desarrollo econ\u00f3mico con las necesidades de salud p\u00fablica, especialmente en un \u00e1rea tan biodiversa y sensible como la Amazon\u00eda venezolana?<\/p>\n
\u2013 En los \u00faltimos a\u00f1os he estado estudiando el impacto que tiene la deforestaci\u00f3n de la Amazonia en Venezuela y la regi\u00f3n sobre la emergencia de la malaria y otras zoonosis virales (emergentes o reemergentes). En este sentido describo a continuaci\u00f3n mi visi\u00f3n de este problema abordado desde una perspectiva de one-health (una salud), que creo es la estrategia que deber\u00eda asumirse para tratar un problema socioambiental como este.<\/p>\n
La mayor\u00eda de las enfermedades infecciosas humanas emergentes son de origen zoon\u00f3tico, es decir son infecciones que se originan en animales vertebrados. Las zoonosis son cada vez m\u00e1s frecuentes e intensas, impulsadas principalmente por importantes cambios ambientales tales como la deforestaci\u00f3n. Dos de los bosques tropicales m\u00e1s amenazados de Am\u00e9rica del Sur son la selva amaz\u00f3nica y la selva o mata atl\u00e1ntica. Ha habido una considerable atenci\u00f3n al impacto que tiene la deforestaci\u00f3n en la p\u00e9rdida de funci\u00f3n, valor y servicios proporcionados por el ecosistema de la selva amaz\u00f3nica. Sin embargo, el n\u00famero de estudios que eval\u00faan los efectos de la deforestaci\u00f3n en la aparici\u00f3n y\/o resurgimiento de enfermedades zoon\u00f3ticas virales en esta regi\u00f3n es muy limitado a pesar de sus implicaciones locales, regionales y globales para la salud. Como un ejemplo, hay estudios que han evidenciado c\u00f3mo la deforestaci\u00f3n ha promovido o est\u00e1 promoviendo la aparici\u00f3n\/reemergencia de los Hantavirus, el virus de la fiebre amarilla y el virus de la rabia en los bosques altamente fragmentados de Brasil. Nuestros estudios en Venezuela est\u00e1n demostrando c\u00f3mo la deforestaci\u00f3n promueve m\u00e1s malaria.<\/p>\n
La mayor parte de esta evidencia sugiere el papel protector de la biodiversidad de especies en aquellos bosques menos degradados. Esto es, la biodiversidad act\u00faa como una barrera protectora contra la aparici\u00f3n y propagaci\u00f3n de estas zoonosis. Seg\u00fan un modelo de proyecci\u00f3n, de 2021 a 2025, la deforestaci\u00f3n en la Amazon\u00eda superar\u00eda casi el 130% (237.038 km2) respecto al quinquenio anterior, 2016-2020. Bajo este escenario pesimista, el bosque tropical m\u00e1s grande del mundo podr\u00eda perder, en un per\u00edodo de cinco a\u00f1os, la mitad de lo que perdi\u00f3 en los \u00faltimos veinte a\u00f1os, es decir, un territorio equivalente al Reino Unido (~542 000 km2). En un escenario moderado, la deforestaci\u00f3n aumentar\u00eda casi 60% (165.693 km2). Por tanto, la presi\u00f3n humana sobre este bioma continuar\u00e1 en la regi\u00f3n, aumentando la probabilidad de que surjan nuevas zoonosis y se intensifiquen las que ya est\u00e1n establecidas.<\/p>\n
La conservaci\u00f3n de grandes paisajes forestales minimizando los efectos de borde son principios fundamentales de la biolog\u00eda de la conservaci\u00f3n que deben tenerse en cuenta para reducir el riesgo de desbordamiento y propagaci\u00f3n de las enfermedades zoon\u00f3ticas en los paisajes cambiantes de la selva amaz\u00f3nica y la mata atl\u00e1ntica. Por otro lado, el manejo de las zoonosis emergentes requerir\u00e1 de una comprensi\u00f3n integrada de c\u00f3mo los impactos en cascada de la conversi\u00f3n de bosques afectan la salud humana y animal lo que conlleva a adoptar un enfoque multidisciplinario como el de one-health (una salud).<\/p>\n
\u2013 \u00bfCu\u00e1les son las intervenciones de salud p\u00fablica m\u00e1s urgentes en este momento en la Amazon\u00eda venezolana?<\/p>\n
\u2013 El control de la malaria. La vigilancia de una eventual reemergencia de brotes de fiebre amarilla producto de la acci\u00f3n minera. El eventual aumento del dengue en Bol\u00edvar y Amazonas producto del aumento y propagaci\u00f3n del mosquito patas blancas.<\/p>\n
\u2013 \u00bfQu\u00e9 impactos espec\u00edficos del cambio clim\u00e1tico en la Amazon\u00eda venezolana ha podido observar que afecten directamente a los vectores de enfermedades?<\/p>\n
\u2013 Hemos encontrado que los suelos desnudos por la deforestaci\u00f3n son sitios donde la temperatura es mayor y esto puede influir en el aumento de la malaria. Es decir, la actividad minera en Venezuela est\u00e1 asociada con puntos cr\u00edticos de transmisi\u00f3n de malaria, pero el aumento de las temperaturas en esos puntos exacerba la transmisi\u00f3n de malaria en dichas \u00e1reas mineras deforestadas.<\/p>\n
\u2013 \u00bfQu\u00e9 estrategias de mitigaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n recomendar\u00eda para gestionar los riesgos de enfermedades transmitidas por vectores en la Amazon\u00eda?<\/p>\n
\u2013 Vigilancia, diagn\u00f3stico a tiempo, tratamiento y control.<\/p>\n
Venezuela sigue actualmente la estrategia adoptada en la regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas para la eliminaci\u00f3n de la malaria la cual est\u00e1 enmarcada en la estrategia global de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. El pa\u00eds, bajo la coordinaci\u00f3n del Ministerio de Salud (MPPS) y el programa de malaria (Direcci\u00f3n de Salud Ambiental), y en coordinaci\u00f3n con los donantes financieros (Fondo Global), los asociados, los interesados directos (comunidades bajo riesgo o que padecen de la enfermedad), y la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) promueven la estrategia de diagn\u00f3stico, tratamiento, investigaci\u00f3n y respuesta, que conlleva a la intensificaci\u00f3n de las medidas para mejorar la detecci\u00f3n y el tratamiento oportuno de los casos. Otros elementos fundamentales son la estratificaci\u00f3n basada en la receptividad y el riesgo de importaci\u00f3n de los casos, as\u00ed como la actividad dirigida a la detecci\u00f3n y la eliminaci\u00f3n de los focos de malaria con la suma de la prevenci\u00f3n y control vectorial a trav\u00e9s del uso de los mosquiteros impregnados con insecticidas de larga duraci\u00f3n<\/p>\n
Las personas vulnerables, marginadas o de dif\u00edcil acceso como las comunidades ind\u00edgenas del estado Amazonas no pueden acceder a servicios de prevenci\u00f3n, tratamiento y atenci\u00f3n debido a barreras como lo son la situaci\u00f3n de emergencia humanitaria compleja o la falta de servicios y pol\u00edticas de salud p\u00fablica. A medida que las epidemias, como la de la malaria, se concentran cada vez m\u00e1s entre quienes no reciben estos servicios del sector de salud formal, es esencial fortalecer el liderazgo, el compromiso y la capacidad de las comunidades afectadas, en este caso, los ind\u00edgenas.<\/p>\n
La respuesta de Venezuela a la malaria enfrenta muchos desaf\u00edos, incluyendo: 1) la red de diagn\u00f3stico, ya que el pilar principal del programa nacional de malaria, carece de suficientes recursos; 2) la d\u00e9bil conectividad digital y las deficiencias de los equipos de salud que dificultan el env\u00edo de datos en l\u00ednea para el monitoreo y evaluaci\u00f3n en zonas remotas; 3) el transporte (fluvial o a\u00e9reo) inexistente o limitado para el personal m\u00e9dico y equipos de salud para llegar a las personas m\u00e1s afectadas; y 4) falta de equipos y material b\u00e1sicos de salud. En Venezuela, la participaci\u00f3n comunitaria est\u00e1 consagrada en la Constituci\u00f3n. El programa de malaria se basa en estructuras que operan a nivel municipal, parroquial y la comunidad. De all\u00ed que las comunidades pueden ayudar e integrarse a la red de mejora de la detecci\u00f3n y diagn\u00f3stico de casos, as\u00ed como participar en la educaci\u00f3n para la salud y uso adecuado del mosquitero para la prevenci\u00f3n de la malaria.<\/p>\n
En materia de dengue nada se hace lamentablemente.<\/p>\n
\u2013 \u00bfPor qu\u00e9?<\/p>\n
\u2013 Porque el gobierno no est\u00e1 haciendo casi nada en materia de vigilancia de enfermedades de transmisi\u00f3n vectorial, excepto por la malaria. \u00bfPor qu\u00e9? Porque la malaria en Venezuela y su programa es un programa que a\u00fan conserva su estructura y personal. La comunidad internacional y los organismos como la OPS\/OMS han presionado para que el gobierno controle su malaria ya que esta se ha escapado a otros pa\u00edses y afecta a los programas de esos otros pa\u00edses. Tambi\u00e9n porque el programa de vigilancia y control de dengue que tuvimos en el pasado, ya no existe. Se fue la gente, no hay diagn\u00f3stico, no hay personal que haga control ni vigilancia del mosquito. Por eso es que, cuando nos agarre la epidemia, a partir de agosto de este 2024, no me imagino lo que va a pasar. Seguramente muchos casos.<\/p>\n
\u2013 Bas\u00e1ndose en su experiencia, \u00bfqu\u00e9 m\u00e9todos de control de vectores han demostrado ser m\u00e1s efectivos en la Amazon\u00eda venezolana?<\/p>\n
\u2013 Para malaria, como ya mencion\u00e9, lo \u00fanico efectivo podr\u00eda ser el uso de mosquiteros impregnados con insecticida.<\/p>\n
Para el dengue, la OPS recomienda la vigilancia epidemiol\u00f3gica continua, el diagn\u00f3stico a tiempo (cl\u00ednico\/laboratorio), el manejo adecuado del paciente y las medidas de prevenci\u00f3n y control de Ae. aegypti. Para ello la OPS insta a hacer un uso efectivo de los recursos disponibles para prevenir y\/o controlar la infestaci\u00f3n de vectores en zonas afectadas. Esto se logra a trav\u00e9s de la implementaci\u00f3n de estrategias integradas de control vectorial, tales como: selecci\u00f3n de varios m\u00e9todos de control actuando sobre distintas fases de Ae. aegypti y utilizaci\u00f3n de estas m\u00faltiples intervenciones en combinaci\u00f3n y de manera sin\u00e9rgica; colaboraci\u00f3n del sector salud con sectores p\u00fablicos y privados vinculados con la gesti\u00f3n del medio ambiente cuya labor impacte en la reducci\u00f3n del vector; e integraci\u00f3n de los individuos, las familias y otros socios clave (educaci\u00f3n, finanzas, turismo, agua y saneamiento y otros) a las actividades de prevenci\u00f3n y control. Respecto a la participaci\u00f3n de la comunidad, se deben hacer todos los esfuerzos para obtener el apoyo de la comunidad para la prevenci\u00f3n de dengue.<\/p>\n
Los materiales simples de Informaci\u00f3n, Educaci\u00f3n y Comunicaci\u00f3n (IEC) se pueden difundir a trav\u00e9s de varios medios de comunicaci\u00f3n (incluidas las redes sociales). Se debe alentar a los miembros de los hogares a eliminar las fuentes de reproducci\u00f3n de mosquitos, tanto domiciliarios como peri domiciliarios. Los criaderos de mosquitos altamente productivos, como los contenedores de almacenamiento de agua (tambores, tanques elevados, pipotes, poncheras, tarros, materos, etc.) deben ser objeto de medidas de prevenci\u00f3n contra la reproducci\u00f3n del vector. Otros sitios de reproducci\u00f3n, como las canaletas del techo y otros contenedores de retenci\u00f3n de agua, tambi\u00e9n deben limpiarse peri\u00f3dicamente. Los equipos locales regularmente saben c\u00f3mo hacer que esta informaci\u00f3n sea m\u00e1s efectiva, y en muchos casos las campa\u00f1as y mensajes a nivel nacional no son tan efectivos como las iniciativas locales.<\/p>\n
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Tomado de: https:\/\/www.aporrea.org\/tecno\/n397274.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Aporrea 07 de octubre de 2024 Si algo quiere hacer Mar\u00eda Eugenia Grillet, Ph.D en Ecolog\u00eda y profesora investigadora de la Universidad Central de Venezuela (UCV), es llamar la atenci\u00f3n acerca de que no es posible tener una estrategia de salud p\u00fablica sin considerar el medio ambiente, un enfoque de one-health, pero -muy espec\u00edficamente-…<\/p>\n","protected":false},"author":324,"featured_media":45535,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-45538","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-radar","category-1","description-off"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45538","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/324"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=45538"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45538\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":45540,"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45538\/revisions\/45540"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/45535"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=45538"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=45538"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.raisg.org\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=45538"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}